今日は丁寧なエンド、確実なエンドができるようになるためにデモ→図解→自分で拡大確認を行いました。
エンドをする歯というのはそもそもカリエスが在る為という事が多いわけです。
カリエスがあればそれによって歯髄は自分を守るために2次象牙質を作って逃げます。これによって根管口が見つけにくくなるのです。
そのメカニズムをイラストに描きます。(イラスト写真１)
イラスト写真1
天蓋除去するとこんな感じです。(イラスト写真２，マイクロの写真１ ※マイクロ画像の画面を撮影したためちょっとにじんでいます。）
イラスト写真2
マイクロ写真1
根管口を立てるように外へ外へと拡大します。
イスムスも一緒に追及し2根管が少なくとも上部では繋がるように拡大します。(マイクロの写真２，イラスト写真３,上から見たイラスト１)
マイクロ写真2
イラスト写真3
上から見たイラスト1
この拡大された部分をRCFすることによりコンセン近くの拡大されていないイスムスへの細菌感染ルートを封印することが出来ます。
根管口明示は最も時間をかけるべき作業です。
