ワタナベ歯科医院講習会・講演会　研修レポート

0120-4182-66

HOME > リクルート > 講習会・講演会　研修レポート > 講習会・講演会　研修レポート2020(R2)

講習会・講演会　研修レポート2020(R2)

最新の研修レポートに戻る

2020/12/31

感染対策
2020/12/31

患者さんへの
声掛けについて
2020/12/21

若いドクターから
質問を受けました。
2020/12/13

インプラント
カンファレンス
再開
2020/12/11

切開剥離で悩む君へ
2020/12/10

研修医のマインド
2020/12/1

感染対策下で
形成チェック再開
2020/11/29

インプラント勉強会
の感想
2020/11/29

前日のテック
コンテスト
（支台歯形成）
を受けてのアドバイス
2020/11/28

新型コロナウィルス
時代の診療態勢
2020/11/20

ガーデンコートの
大型集塵機配管工事
2020/11/15

ふと気がつくともう
11月も半ばに
2020/11/14

テックコンテストは
現在11回目です。
2020/11/5

院内形成セミナー
2020/11/3

奈良嘉峰先生
ペリオセミナー
2020/10/29

ストローマン
インプラント
セミナー2日目
2020/10/21

ストローマン
インプラント
セミナー初日
2020/10/20

縫合テスト
2020/10/18

ルート確保
ハンズオンセミナー
2020/10/18

インプラントセミナー
にむけて縫合の
朝練開始
2020/10/9

歯髄診断は
問診やレントゲン
だけではありません。
2020/10/9

近隣の幼稚園の
歯科検診に行きました。
2020/10/5

形成テックコンテスト
2020/10/2

咬合調整のコツ
2020/9/25

閑話休題
2020/9/25

効く麻酔、
さらに痛くなく
（なるべく）
効く下顎孔伝達麻酔
2020/9/22

院内講師による
歯内療法
ハンズオンセミナー
（Ni-Tifile+垂直圧根充）
2020/9/21

美しい歯とは？
2020/9/19

朝練トップランナーは
形成へ
2020/9/13

衛生士のTBIテスト
をOSCE形式で
行いました。
2020/9/14

教える事と教わる事
2020/9/12

朝練報告
2020/9/7

正面から見た
きれいな歯列の
とらえ方
2020/9/3

人の手の筋肉の
走行を覚えて
いますか？
2020/8/31

個々の歯牙の
スケッチ終了
2020/8/29

東京都心の
一等地にある
気になるお店
2020/8/25

空を見上げると
夏も終わり
2020/8/24

ついにサナギから
立派な蝶が
でてきました。
2020/8/22

臨床現場は毎日が
応用問題の連続
2020/8/19

庭でみつけたもの
2020/8/11

第十回RCTコンテスト
2020/8/4

第四回ペリオセミナー
2020/8/1

RCTコンテストから
気付いた事
2020/7/27

Wave1gold
（ニッケルチタン
ファイル）
説明会および実習
2020/7/24

月星太介先生による
歯牙外傷および
歯牙移植講義
2020/7/19

朝練根管治療時の
ワンポイント
アドバイス
2020/7/12

エンドコンテスト
の作品をみている
指導医からアドバイス
を兼ねた講義内容
2020/7/11

第4回RCTコンテスト
2020/7/10

医療保険講習
2020/7/7

第三回エンド
コンテスト
2020/7/6

第三回ぺリオセミナー
2020/7/4

RCFコンテスト
2020/7/2

朝練報告
2020/6/30

第一回エンド
コンテスト結果
2020/6/29

症例発表 Dr井出
2020/6/28

朝練報告
根管拡大
2020/6/28

朝練報告
視度調整指導の
後根管拡大チェック
2020/6/22

症例発表
2020/6/22

朝練はエンド
に入りました
2020/6/17

地域の紹介
2020/6/15

朝練報告
2020/6/8

診療終了後に行われた
ペリオセミナー
（第二回）
2020/6/6

口腔内写真セミナー
2020/6/5

朝練報告
2020/5/31

第一回朝練コンテスト
2020/5/29

形態修正のコツ
2020/5/24

朝練報告
2020/5/21

研修医の口腔内
カメラが届きました。
2020/5/16

歯科医院における
「New normal」
2020/5/14

朝練講話
2020/5/11

歯周病セミナー報告
2020/5/10

朝練報告
2020/5/1

朝練は歯牙の
スケッチへ
2020/4/28

仮封について
2020/4/12

朝練はコツコツ
続いています
2020/4/5

朝練で教えたポイント
2020/4/2

朝練スタートしました
2020/4/1

入社式
2020/3/24

ワンポイント
レッスン
コア除去
2020/3/20

植松厚夫先生
によるデジタル
デンティストリー
講演会
2020/3/11

研修医教育の
検証と共有
「ＲＣＴにおける
ガッタパーチャ除去」
2020/3/8

「誰でもできる
モニタリング」講義
2020/3/4

研修医教育の
検証と共有
2020/2/25,26

樋状根の拡大
2020/2/25

3Dデザイン用
マウス
2020/2/22

仙台就職説明会
単独型臨床
研修施設説明会
2020/2/21

EXOCAD
（バーチャルWaxup）
2020/2/20

エンドの
個人レッスン
2020/2/19

研修医教育の
検証と共有
2020/2/18

研修医
ポートフォリオ
評価
2020/2/15

九州歯科大学
単独型臨床
研修施設説明会
2020/2/15

研修医
ポートフォリオ
評価をしています
2020/2/12

研修医教育の
検証と共有
ミーティング
2020/2/11

東京SJCD会長
大河先生講演会
2020/2/8

単独型臨床
研修施設説明会
＠名古屋
2020/2/7

院内勉強会
2020/2/5

研修医教育の
検証と共有
ミーティング
2020/1/22

第2回研修医教育の
検証と共有会議
2020/1/17

朝練修了証書授与
2020/1/17

衛生士ミーティング
2020/1/16

セミナー報告
2020/1/15

第2回研修医教育の
検証と共有
ミーティング
2020/1/14

テックコンテスト
全員無事に完走！
2020/1/13

窪田先生による
講演会
2020/1/10

院内症例発表
歯根端切除の
中期的な術後
経過観察

2020年3月11日研修医教育の検証と共有　「ＲＣＴにおけるガッタパーチャ除去」

本日は村田指導医からガッタの除去のコツの講義がありました。
根尖の1/3から上部はＬＹラテラルバーの白で機械的に除去するがそれも回転が高すぎると一気にあらぬ方向に行ってしまう可能性がある。
その為、まずは回転させない状態でＬＹバーでガッタを触れてみる。
硬かったら超音波の振動熱で少し溶かしてから低速（３０００～５０００回転）でガッタの溶け具合を観ながら（マイクロで）除去します。
なれると１００００回転くらいまで使いますが、最初は常に感触がわかる状態で処置を行う事が肝心。
無症状（レントゲン、ＣＴ画像でも）で腐敗臭の無いきれいなガッタであれば上部のガッタパーチャの詰め替えを行う。
ガッタやシーラーはセメントよりも粗であるため、上部のマイクロリーケージがあった場合、このシーラーの隙間を通って感染が進んでいることがある為です。
いずれにしてもケースバイケースなので指導医と相談しながら進めましょう。

2020年3月8日「誰でもできるモニタリング」講義

麻酔科医阿保先生による「誰でも」シリーズ第２回のテーマは「モニタリング」でした。
さてチェアサイドでもしも患者さんの具合が悪くなった時、モニターを持ってこさせ血圧と血中酸素飽和度を観ます。
モニターは自動で血圧を測ってくれて便利なのですが、マンシェットが正しく巻けない若いドクターが最近多いのです。
肝は上腕動脈の脈がふれるところにマンシェットの〇マークを合わせることです。
マンシェットの〇マークの下には脈を拾うマイクが内蔵されているので脈を触れるところにあてないと異常に血圧が高く計測されたり、エラーがでます。
国家試験に出るかどうかはわかりませんが、現場ではとても大事なポイントです。

2020年3月4日研修医教育の検証と共有

本日は宇治野指導医からＲＣＦの勘所、おさえるべきツボの話をしてもらいました。
近年流行っているＭＴＡセメントですが、これを使えば安心というのは間違いです。これは魔法のセメントではないとのこと。
感染歯質をファイリングしてその削片が白くなる、臭いがなくなる、またオキシで発泡しなくなるなどの臨床的所見で拡大の限度を見極める。一律に３号上まで拡大するという考え方では根尖を壊しかねない。
また根充は何をどういう方法で詰めてもよいが、死腔を作らず緊密に封鎖することが細菌を「埋葬」することができる。院内でも取り入れている先生もいるＣＷＣＴは先端３，４ミリはラテラル根充、その上が垂直圧根充です。
使用するスプレッダーのテーパー、ＣＷＣＴ用のメインポイントのテーパー（４～６度）を確認しましょう。
またシーラーの粘度はソフトクリーム状位が目安といわれている。あまりシャバシャバだと根尖から流れたり、すだれ根充になるとの事。
まだＣＷＣＴを使った事のない研修医からは使ってみたとの意見がありましたので今月の個別朝練でいっしょにやってみようということになりました。

エルワイの白のバーとニッケルチタンの大きさは変わらないのでエンド三角
を取り除く時、エルワイは良いよとその大きさを見せる宇治野指導医。

2020年2月25,26日樋状根の拡大

昨日から本日にかけて根管治療にもっと強くなりたいという研修医のリクエストに応えて抜去歯で天蓋除去から拡大を行いました。
効率化する為にもLYラテラルバーをうまく取り入れると拡大の時短につながるからです。LY（エルワイ）が根尖方向に吸い込まれるように削れる瞬間にエンド三角をえぐる感覚は一人ひとり付きっきりで観ていないと伝えられません。
根管内の感触を回転させない状態で触知してそれから掻き揚げるように（或いはバーの肩を使ってという表現をします。）拡大します。
今回は樋状根です。そのイスムスの幅が大きければ近遠心根が繋がるように「C」の字に拡大できることもありますが、これはイスムスの幅が0.1～0.15ｍｍ程でした。マイクロエキスカや細いファイルでも完全には拡大しきれないこともあります。
その為、感染させない事が重要。だからラバーダムをかけて汚染させない状態でアプローチしなければなりません。拡大した根管の中のイスムスに歯髄が残っているのがわかります。

2020年2月25日 3Dデザイン用マウス

先日紹介したデジタルワックスアップのソフトを活用するための3Dアニメやデザインの現場で使われるマウスが納品されました。
これをつかうと画面の中の模型の動きがとてもスムーズになります。
若い人ほど慣れるのが早い。（当たり前かもしれませんが。）
今日使い始めたばかりなのにあっという間に使いこなしています。
今後はドクターもこれをつかってデジタルに慣れていくことになるようです。

2020年2月22日仙台就職説明会（単独型臨床研修施設）

東北大学歯学部の学生向けに単独型臨床研修施設の説明会を行いました。
今回は新5年生1名が来てくれました。
病院実習が始まってから研修先を考え始める学生が多い中、早い段階で行動を起こすことは、これからの病院実習・国家試験に向けての勉強への目的意識が加わってとても意義のあるものだと思います。
是非見学に来てください。
目指すべき歯科医師像が見つかるはずです。
説明会の後、ワタナベ君と院長と3人で地元で行列のできる有名ラーメン店「末廣」に行きました。さすが行列ができるだけの事がある味でした。

内田

2020年2月21日 EXOCAD（バーチャルWaxup）

これまでは３次元的治療計画として咬合器上でワックスアップをして最終補綴のイメージを作り、それで患者さんに説明し、プロビジョナルレストレーションの作成や最終補綴の形態の見本としてきました。
それをパソコンの画面上でできるようになるのがこのEXOCADというソフトです。
まだまだ試運転段階ですが、これが本格的に稼働するようになると治療計画やプロビジョナルレストレーションがあっという間に出来上がるようになります。
納品されたパソコンに皆興味津々です。

2020年2月20日エンドの個人レッスン

研修医ノートのレントゲンをみていてエンドのストレートラインの形成が今一つつかめていないことに気づきました。
本人にその事を確認すると「なんか根管口から根尖へのつながりがモヤモヤします。」との事。
じゃあ、抜去歯で納得できるように一緒に拡大してみようという事になりました。皆が出勤する前に早朝レッスンです。
まずはエンドを必要とする歯牙は虫歯が多いのでカリエスの徹底除去の仕方から。よく切れるエキスカで手ごたえを知ることは染め出しをするのと同じ位大事。そして作業しやすいように歯冠部の歯質を整理します。
天蓋も慣れれば5倍速だけでもよいけれどラウンドバーを5000回転以下で手ごたえを見ながらミニマムな切削で除去する方法をやって見せます。
彼は回転の制御のコツがつかめたようです。
そして根管を＃15から＃20迄手用で拡大し根管洗浄。
ここからLYラテラルバーを使ってエンド三角を根尖孔が見えるくらいのイメージで除去します。コツは3000回転前後でバーの先が根尖方向に吸い込まれる感覚にまかせてバーの軸面でエンド三角をつくっている象牙質をえぐり取ることです。
この感覚がつかめるまで何度もやってみてもらいます。そしてその感覚がつかめると「わぁ～っ！こういう事なんですか！？」と喜んでくれます。
今日からエンドがきっと楽しい治療になるはずです。そしてニッケルチタンファイルも拡大の道具の一つとして使いこなせるようになるはずです。

治療案内

インプラント

リクルート

お問い合せ＆アクセス